Quand faire une échographie pendant la grossesse ?

La première échographie de grossesse a lieu à 12 semaines et constitue la première rencontre avec votre bébé. Elle vous permet d’entendre pour la première fois les battements du cœur de votre bébé. Vous pouvez également savoir où en est son développement.

Dans cet article, nous vous expliquons tout ce que vous devez savoir sur les échographies de grossesse. 

Une échographie, c’est quoi ?

L’échographie est une technique inoffensive qui utilise des ondes sonores. Elle permet au gynécologue de visualiser l’utérus, le bébé et le placenta.

Heureusement, l’échographie n’utilise pas de radiations radioactives. Au début de la grossesse, l’échographie est réalisée par voie vaginale, puis sur la zone ventrale.

Elle n’est pas douloureuse et est totalement inoffensive pour vous et votre bébé. Vous pouvez venir accompagnée d’une seule personne à l’échographie. Elle dure environ 30 minutes. 

Voici comment l’échographie se déroule :

• Le gynécologue applique un gel sur votre peau. Vous pouvez ressentir une sensation de froid.
• Il déplace ensuite une sonde sur votre ventre.
• Vous apercevez alors une image en noir et blanc de votre bébé. Parfois, vous pouvez même emporter une photo après l’examen.

Les échographies de grossesse

Au cours de votre grossesse, vous serez invitée à passer trois échographies classiques :

1. Échographie de datation (entre 11 et 13 semaines)

Elle permet de vérifier plusieurs éléments :

• La grossesse se déroule-t-elle bien dans l’utérus ou s’agit-il d’une grossesse extra-utérine ?
• S’il y a un battement de cœur : le rythme est-il normal ? Le gynécologue peut également entendre deux cœurs. Dans ce cas, il s’agira de jumeaux.
• Depuis combien de temps exactement êtes-vous enceinte ? Le gynécologue pourra ainsi déterminer la date présumée de votre accouchement. Formidable, n’est-ce pas ?
• Le fœtus se développe-t-il normalement et ne présente-t-il pas d’anomalies majeures ?
• Comment se positionne le placenta ?
• La clarté nucale peut également être mesurée si nécessaire. Ces données permettent de calculer le risque de syndrome de Down.
• Malheureusement, il n’est pas possible de connaître le sexe à cette étape, bien que certains gynécologues osent s’avancer.

2. Échographie des 20 semaines

Cette échographie de grossesse est très importante. Au cours de cet examen, le gynécologue vérifie plusieurs éléments :

• Il suit le développement de l’enfant.
• Il détermine l’emplacement du placenta.
• Il mesure le flux sanguin entre le placenta et le bébé. Des résultats anormaux peuvent être révélateurs d’une prééclampsie et de problèmes de croissance.
• Il détecte d’éventuelles malformations : spina bifida ou anencéphalie, malformations cardiaques, bec-de-lièvre, etc.
• Il vérifie la présence suffisante de liquide amniotique dans l’utérus.

En cas de risque accru d’accouchement prématuré, il mesure la longueur du col de l’utérus.

L’échographie des 20 semaines est un moyen fiable de détecter les maladies congénitales graves. Si vous décidez de passer cette échographie, sachez que des anomalies peuvent être révélées.

Le plus : Vous pouvez aussi connaître le sexe de votre bébé si le fœtus est bien placé.

3. Échographie des 30 semaines

La 3ème échographie de grossesse a plusieurs objectifs :

• La détection d’un éventuel retard de croissance.
• La surveillance du développement du fœtus.
• La vitalité du bébé via ses mouvements, déglutition.etc.
• La position du placenta et du bébé.
• La quantité de liquide amniotique.
• Le flux sanguin de certaines artères grâce au doppler foetal.

Les échographies supplémentaires

En outre, votre gynécologue ou sage-femme peut décider de programmer des échographies supplémentaires pour des raisons médicales :

1. Échographie précoce (vers 6-7 semaines)

Une échographie supplémentaire peut être effectuée au début de la grossesse (6-7 semaines). Le gynécologue peut en pratiquer une dans les cas suivants :

• Perte de sang en début de grossesse
• Doute quant à l’âge gestationnel
• Suspicion de grossesse extra-utérine

2. Échographie de croissance (vers 30 semaines)

Lors d’un examen de croissance, la tête, la longueur des jambes et la circonférence abdominale sont mesurées. L’objectif est de s’assurer que votre bébé grandit bien.
Cet examen de croissance permet de se faire une idée précise de la croissance du bébé et d’établir une courbe de croissance.

La quantité de liquide amniotique est également déterminée. D’autres contrôles de croissance peuvent également avoir lieu entre la 22ème et la 40ème semaine de grossesse.

3. Échographie de positionnement (vers 36 semaines)

Vers 35 semaines de grossesse, si le gynécologue soupçonne que le bébé n’est pas positionné tête vers le bas, il demandera une échographie de position.

Votre bébé tourne au sein de votre utérus et adopte différentes positions. À partir de 32 semaines de grossesse, la plupart des bébés commencent à se positionner tête vers le bas pour se préparer à la naissance. Plus le bébé grandit, plus il est difficile pour lui de se retourner, car l’espace à l’intérieur de votre ventre devient de plus en plus étroit. Si votre bébé ne se retourne pas ou qu’il est peu probable qu’il le fasse encore, il se peut que votre gynécologue ne sente pas sa petite tête dans votre bassin, mais bien ses fesses. En l’occurrence, il programmera une échographie. La position de votre bébé est une information importante pour préparer l’accouchement.

Vous souhaitez plus d'informations sur les échographies de grossesse ? Consultez le site de Passeport Santé. Il détaille toutes les échographies dans les moindres détails.

                     

Quel est le coût d'une échographie ?

En Belgique, la mutuelle couvre trois échographies pendant la grossesse, une par trimestre. Les échographies extraprécoces, vers 8-10 semaines de grossesse, ne sont toutefois pas remboursées

Qu’est-ce qu’une échographie tridimensionnelle ? 

Cette échographie, comme son nom l’indique, est réalisée en trois dimensions : la longueur, la largeur et la profondeur. Il s’agit en réalité d’échos en 2D qui sont superposées afin de créer de la profondeur. Vous pouvez ainsi voir les contours du corps et du visage de votre bébé.

Attention : Les échographies en 3D n’ont pas de fonction médicale. En effet, elles sont purement esthétiques et ne fournissent aucune information médicale.

Elles sont réalisées à la demande des parents, sans intervention de la mutuelle. Ce type d’échographie peut avoir un coût plus élevé, donc restez vigilants.